Холестерин - это вещество, которое относится к липидам(жирам). Около 80% холестерина вырабатывается самим организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей.
Название «холестерин» происходит от греческого слова «chole» (желчь) и «stereo» (твердый, жесткий), т.к. он в 1769 году впервые обнаружен в твердом виде в желчных камнях и обладает свойствами жиров.
«Плохой» и «хороший» холестерин
В крови холестерин перемещается с белками. Выделяют следующие разновидности комплексов липидов:
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – «плохая», вредная фракция липидов в крови, обладающая самой высокой атерогенностью (способностью образовывать атеросклеротические бляшки);
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах, транспортируя свободный холестерин в клетки печени, где происходит его переработка. Повышение их количества даже хорошо;
• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – принимая холестерин от ЛПВП, превращаются в ЛПНП. По сути, самые вредные и атерогенные соединения;
• триглицериды – жировые соединения, важный источник энергии для клеток. Их избыток в крови также предрасполагает к атеросклерозу.
Таким образом, оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний только по уровню общего холестерина неэффективна. Ведь даже при нормальном его уровне в целом, но с повышением процента вредных фракций, риск высок.
Холестерин нужен организму?
Давайте разберемся, зачем нам холестерин. Он циркулирует в крови в качестве строительного компонента для клеток организма (холестерин можно обнаружить в большом количестве в печени, мышцах, мозге), а также участвует в выработке многих половых гормонов, которые отвечают за рост и развитие организма. Кроме этого холестерин служит основой для образования желчных кислот, участвует в образовании желчи – важного компонента для правильной работы пищеварительной системы. Холестерин важен для обмена жирорастворимых витаминов(А, К, Е и Д). Он также участвует в регулировании проницаемости клеток и предохраняет эритроциты крови от действия гемолитических ядов. Как видно, значимость холестерина нельзя недооценивать.
Чем опасен повышенный холестерин?
Повышенный холестерин – очень распространенная проблема, особенно у людей в возрасте старше 50 лет. Какими же проблемами может обернуться повышенный холестерин?
Атеросклеротическое поражение системы коронарных артерий( т.е. артерий, участвующих в кровоснабжении сердца), ведущее к сердечной недостаточности(ИБС), которое может проявляться в виде стенокардии, ишемии, некрозов (инфарктов) миокарда, а также таким грозным осложнением этих проявлений, как внезапная коронарная смерть. В структуре заболеваемости и смертности населения в экономически развитых странах ИБС занимает первое место. А смертность от нее в 1,5 раза превышает смертность от всех онкологических заболеваний.
Повышенный холестерин – фактор риска для возникновения гипертонической болезни.
Кроме того, повышенный холестерин увеличивает риск мозгового инсульта.
Атеросклеротическое поражение стенок периферических сосудов приводит к облитерирующим заболеваниям нижних конечностей, а также к тромбозам вен нижних конечностей (тромбофлебитам).
Сахарный диабет и метаболический синдром сопровождаются дислипидемией – нарушением соотношения фракций липопротеидов в крови, в результате у больных диабетом значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Повышенный холестерин сам по себе никак не проявляется, то есть большинство людей могут просто не знать о том, что уровень холестерина у них выше нормы. Как правило, больной узнает о повышении холестерина в связи с обследованием по поводу развития одного из осложнений – стенокардии, ИБС, после перенесенного инфаркта или инсульта. Косвенным признаком повышенного холестерина являются боли в ногах при ходьбе или после физической нагрузки, ухудшение памяти, боли в сердце, появление ксантом – желтоватых отложений на коже, преимущественно в области лица.
Как узнать уровень холестерина в крови?
Анализ крови на липидный спектр, или липидограмма - это 
углубленное исследование соотношения всех основных фракций липидов крови(общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды)и расчет коэффициента атерогенности (степень подверженности пациента к развитию атеросклероза).
Почему повышается холестерин?
Причины высокого холестерина следует искать в более глубоких нарушениях в организме человека, а именно:
• Наследственные заболевания, такие как — семейная, полигенная гиперхолестеринемия, комбинированная гиперлипидемия, наследственная дисбеталипопротеинемия.
• Заболевания человека, при которых наблюдается нарушения, приводящие к высокому уровню холестерина в крови:
- Заболевания почек, такие как хроническая почечная недостаточность, нефроптоз;
- Гипертония;
- Болезни печени(острые и хронические гепатиты, внепеченочные желтухи, цирроз печени);
- Заболевания поджелудочной железы(злокачественная опухоль поджелудочной железы, острый и хронический панкреатит);
- Сахарный диабет;
- Гипотиреоз(заболевание, обусловленное снижением функции щитовидной железы и недостаточностью выработки ею гормонов);
- Дефицит соматотропного гормона(гормона роста);
- Беременность способствует повышению уровня плохого и уменьшению уровня полезного холестерина;
- Злоупотребление алкоголем, выраженный алкоголизм — факторы риска по превышению норм холестерина;
- Курение как активное, так и пассивное;
- Ожирение, нарушения обмена веществ;
- Применение некоторых медикаментов, таких как оральные контрацептивы, стероидные гормональные средства, диуретики и др.
Почему снижается холестерин?
Причинами, вызывающими снижение холестерина в крови, являются:
• хроническая сердечная недостаточность;
• анемия (снижение гемоглобина в крови);
• сепсис (попадание непосредственно в кровь токсинов или бактерий);
• излишняя выработка гормонов щитовидной железой;
• инфекционные заболевания;
• воспаление легких;
• туберкулез;
• отказ от продуктов животного происхождения, переход на вегетарианство;
• продолжительный прием противозачаточных средств;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• заболевания печени.
Заключение
Холестерин – важная составляющая человеческой крови. И избыток, и недостаток этого вещества одинаково опасны для организма. Определением причины отклонения уровня холестерина от нормы занимается врач. Он же прописывает лечение и дает рекомендации, которые необходимо соблюдать для того, чтобы привести уровень холестерина в норму.
В медицинском центре «Эталон Мед» вы можете узнать свой холестерин, сдав анализ крови на липидный спектр. Получив на руки анализ, стоит его правильно истолковать, и сделать это может врач-терапевт или кардиолог.