Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Дисбактериоз – синдром, характеризующийся изменением баланса между полезными и патогенными бактериями в кишечнике ребенка. Диагностикой и лечением соответствующей проблемы занимается педиатр или семейный врач.
Дисбактериоз не является отдельным заболеванием. Это патологический синдром, который возникает на фоне первичных патологий внутренних органов или воздействия провоцирующих факторов, сопровождающийся увеличением количества вредных бактерий в кишечнике малыша. Из-за этого ухудшается пищеварение, нарушается общее самочувствие пациента.
Виды и степени детского дисбактериоза
Выделяют транзиторный (до 7 дней после рождения) и истинный дисбактериоз (после 7 дней) у ребенка. А поэтому в 70-80% случаев родителям не стоит паниковать. При адекватном уходе за малышом и лечении (при необходимости) признаки внутреннего дисбаланса проходят довольно быстро.
Состав микрофлоры кишечника при дисбактериозе у детей позволяет выделить четыре степени заболевания:
- I степень характеризуется преобладанием анаэробной микрофлоры (живущей в бескислородных условиях), количество бифидобактерий не опускается ниже 107-108 КОЕ на 1 г образца кала; условно-патогенная микрофлора представлена не более, чем двумя видами, а их концентрация составляет 102-104 КОЕ на 1 г;
- II степень ставится при равном соотношении анаэробных и аэробных (требующих кислорода) микроорганизма; количество условно-патогенной флоры составляет 106-107 КОЕ на 1 г; обычные формы кишечной палочки вытесняются гемолизирующими и лактозонегативными штаммами;
- III степень характеризуется преобладанием аэробных микробов, большим количеством условно-патогенных бактерий, резким снижением молочнокислых и бифидобактерий вплоть до полного их отсутствия;
- IV степень ставится, если в кишечнике преобладает условно-патогенные микроорганизмы, устойчивые к антибактериальным препаратам.
В зависимости от степени тяжести выделяют компенсированный (I-II степень), субкомпенсированный (II-III степень) и декомпенсированный дисбактериоз. Преобладающие микроорганизмы определяют протейную, стафилококковую, кандидозную и другие формы, а клиническое течение – латентный, локальный и генерализованный вариант патологии.
Причины возникновения
Причины такого нарушения, дисбаланса микрофлоры можно разделить на внешние и внутренние.
Внешние причины:
- экология, а также связанные с ней географические и климатические условия проживания людей (сюда можно отнести и загрязнение окружающей среды от заводов и фабрик, радиационные воздействия, загрязнения выхлопными газами и т.д.). Перечислять вредности на сегодняшний день можно бесконечно. К сожалению;
- далее важную роль играют и вредности профессиональные, начиная от вибрации и заканчивая различными вредными производствами в силу своего действия на организм в целом;
- санитарно-гигиенические – это все наши условия жизни вместе взятые. Начиная от тех же условий работы и заканчивая подъездами наших домов.
Внутренние причины:
- к ним в первую очередь нужно отнести различные инфекционные заболевания. Так как речь идет о дисбактериозе именно кишечника, то на первом плане болезни кишечника – сальмонеллезы, клебсиеллезы, вирусные диареи и т.д. Все потому, что они сопровождаются воспалением слизистой оболочки того или иного отдела желудочно-кишечного тракта. Даже катаральный синдром при ОРВИ будет проявляться и в кишечнике;
- алиментарные причины, т.е. вызванные несбалансированным питанием, у детей особенно часто (неправильно введенные прикормы на первом году жизни, а также увлечение различными диетами у девушек-подростков, а у юношей – бодибилдингом и культуризмом);
- немаловажную роль играют стрессовые состояния. Здесь больше зависимость гормонального статуса;
- иммунодефициты;
- у детей важную роль играют аллергические состояния, атопический дерматит, диатезы. Ведь высыпания на коже – лишь малый показатель того, что происходит в организме. Очень много остается внутри, и особенно важна пищевая сенсибилизация, т.е. аллергия на какую-либо пищу.
- врожденные дисфункции желудочно-кишечного тракта и его ферментов (например, синдром мальабсорбции);
- соматические заболевания. И к ним, конечно же, относятся заболевания желудочно- кишечного тракта. Такие как гастриты, гастродуодениты, атонии кишечника и различные парезы, колиты, заболевания печени и желчного пузыря. Здесь же будут и различные послеоперационные состояния (резекция желудка, желчного пузыря);
- и последняя группа – это воздействие различных лекарственных препаратов. В первую очередь, это антимикробные и наркотические препараты, а также средства, оказывающие влияние на моторику желудка, на секрецию ферментов, обволакивающие средства.
Симптомы дисбактериоза
Симптомы дисбактериоза не являются специфическими: они могут проявляться при различных заболеваниях.
Основные симптомы дисбактериоза следующие:
- Расстройство стула
- Метеоризм
- Отрыжка
- Изжога
- Запах изо рта
- Неприятный привкус во рту
- Боль в животе
Как диагностируют дисбактериоз
Прежде всего, заподозрить нарушения в функционировании кишечника можно по состоянию кожи и языка. В норме у ребенка язык имеет нормальные размеры, розовый цвет, легкий блеск и незначительный налет. Признаком сбоя в работе ЖКТ будет увеличение его размеров, образование густого налета, появление пятен или отпечатков зубов.
Стоит обратить внимание и на кожу. Если она бархатистая, нежная на ощупь, достаточно увлажнена, то все в порядке. Насторожить должно появление сыпи (как и других высыпаний), покраснений, раздражений, сухости, трещин. В большинстве случаев это говорит о проблемах с ЖКТ.
Есть и другие симптомы, которые могут быть сигналами сбоя в функционировании пищеварительного тракта:
- запоры или, наоборот, жидкий стул, который приобретает зеленоватый цвет или слизистый характер (в некоторых случаях в фекалиях могут присутствовать прожилки крови);
- срыгивания, рвота;
- ухудшение или полная потеря аппетита;
- вздутие живота, провоцирующее колики;
- симптомы рахита, анемическое состояние;
- увеличение печени, что врач обнаруживает во время пальпации или проведения УЗИ;
- если ребенок заболевает, то процесс выздоровления растягивается на длительный срок.
Точную информацию о состоянии кишечника и наличии дисбактериоза дает лабораторная диагностика. Микробиологическое исследование позволяет определить структуры кишечной микрофлоры, а биохимическое – выявить маркеры ее дисбаланса. Иногда требуется копрологический анализ. С его помощью специалисты имеют возможность оценить, нормально ли происходит переваривание пищи. Увеличение количества йодофильной флоры позволяет заподозрить дисбактериоз.
Лечение дисбактериоза у детей
Тактика лечения дисбактериоза кишечника у детей и подростков зависит от выраженности симптомов, причины и выраженности патологии, результатов анализов. Должный уход за малышом и адекватная терапия способствуют быстрой нормализации состояния пациента.
С этой целью могут использоваться следующие методы и препараты:
- регулярное кормление ребенка: оптимальным является грудное молоко, а при его отсутствии – адаптированные искусственные смеси;
- пробиотики – препараты, которые способствуют восстановлению нормального количества полезных микроорганизмов в кишечнике;
- пребиотики – вещества, которые стимулируют рост собственных колоний полезных бактерий;
- сорбенты: в случае серьезных нарушений пищеварения для связывания непереваренных частичек пищи показан прием энтеросорбентов; они нейтрализуют токсины, находящиеся в просвете кишечника, и выводят их из организма.
При выполнении рекомендаций врача устранить проблему удается в течение нескольких недель. Главное – не игнорировать клинические симптомы, а обращаться вовремя к педиатру.
Профилактика дисбактериоза
Вероятность развития дисбактериоза помогают уменьшить следующие мероприятия:
- контакт «кожа к коже» сразу после рождения;
- рациональное питание ребенка – идеально грудное вскармливание и отсутствие докормов раньше положенного срока;
- мытье рук перед едой.
Если говорить о детях более старшего возраста, то профилактикой дисбактериоза будет: правильное питание, ограничение фастфуда, газировки, сладостей, своевременное лечение инфекций, а также использование антибиотиков только по показаниям и в соответствии с рекомендациями врача.