Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки желудка, переходящее на слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом двенадцатиперстная кишка страдает вторичным процессом в тот момент, когда воспаление переходит на нее от слизистой желудка.
Гастродуоденит относится к категории хронического гастрита за счет вторичного вовлечения двенадцатиперстной кишки. В группу риска в большей степени входят дети и молодые люди, потому что к зрелому и среднему возрасту пропадает особенность функционирования клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой.
Классификация и формы патологического процесса
Классификация хронического гастродуоденита проводится по нескольким основаниям.
Важную роль играет деление по характеру патологического процесса. Выделяют:
- катаральный хронический гастродуоденит, развивается локальное воспаление, которое не сопровождается какими-либо стойкими изменениями со стороны пищеварительного тракта;
- эрозивный хронический гастродуоденит, который сопровождается образованием поверхностных дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронический язвенный гастродуоденит, развивается при отсутствии лечения патологического состояния, сопровождается образованием язв на поверхности тканей органов пищеварительного тракта;
- атрофическую форму, при атрофическом гастродуоденита хронического течения наблюдается отмирание функциональных клеток, ответственных за нормальную продукцию пищеварительного сока.
Хронический поверхностный гастродуоденит — самая простая и не такая опасная форма расстройства. Однако она нередко прогрессирует, приводит к развитию характерных нарушений.
Второе основание классификации — это происхождение патологического состояния. Воспаление желудка и 12-перстной кишки может быть первичным или вторичным. Первичные формы обычно развиваются на фоне внешних факторов: неправильного питания, применения некоторых медикаментов, гормонального дисбаланса, обменных заболеваний. Что касается гастродуоденита хронического течения, ассоциированного со вторичным происхождением, патология развивается в результате заболеваний желудка, органов пищеварительного тракта.
Причины и провоцирующие факторы гастродуоденита
Гастродуоденит – полиэтиологическое заболевание. Это значит, что в основе его развития находится сразу несколько факторов, причем у одного пациента они могут встречаться как по отдельности, так и группами.
Причины развития гастродуоденита делятся на эндогенные и экзогенные.
Среди эндогенных факторов следует отметить:
- повышенное кислотообразование;
- небольшое количество слизи, которое образуется в желудке;
- нарушение секреции при нарушении гормонального фона;
- заболевания печени;
- заболевания желчных путей;
- патологию со стороны эндокринных желез.
К экзогенным факторам относятся прежде всего такие нарушения, как постоянное употребление в пищу слишком холодных или слишком горячих продуктов. Также спровоцировать заболевание может воздействие пестицидов, которые попадают внутрь при работе на вредном производстве. Огромное значение в развитии болезни отводится Helicobacter pylori, которая становится причиной воспалительного процесса всего ЖКТ.
Большое значение имеют хронический стресс, вегетососудистая дистония, неправильное питание, курение, алкоголизм. Эти провоцирующие факторы могут длительное время не вызывать воспаление, но спустя несколько лет оно все равно начинает проявлять себя в острой или хронической форме.
Факторы повышенного риска патологии
Хронический гастродуоденит развивается в результате влияния нескольких причин. Также свою лепту вносят факторы риска, которые создают предпосылки для становления патологического процесса. Среди таких факторов повышенного риска можно назвать:
- острый гастродуоденит, как ни странно, патологический процесс развивается на фоне острого состояния, с течением времени (как скоро — вопрос индивидуальный, но обычно требуется до нескольких недель или до месяца времени, если человек не получает лечение);
- детский возраст, большая часть хронических и острых гастродуоденитов развивается у школьников младшей возрастной группы, постепенно патологический процесс прогрессирует, переходя во все более агрессивные разновидности воспаления (эрозии, язвы);
- прием некоторых лекарственных препаратов, раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта противовоспалительные нестероидного происхождения, а также гормональные средства, многие антибиотики и другие лекарственные средства;
- воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а также желудка развивается на фоне беременности, также вероятность выше при эндокринных патологиях.
Определение факторов риска и коррекция провокаторов патологического состояния проводятся в рамках профилактики. Если устранить хотя бы часть нарушений, шансы на предотвращение хронизации или развития болезни в целом становятся намного выше.
Симптомы гастродуоденита
Болезни желудочно-кишечного тракта имеют схожие симптомы, которые на начальной стадии легко перепутать с последствиями слишком плотного обеда, отравления или даже стресса и переутомления. Когда изо дня в день ощущается дискомфорт, связанный с пищеварением, это верный знак, что пора идти к гастроэнтерологу.
Симптомы гастродуоденита имеют такую степень выраженности, что от них уже сложно отмахнуться.
- Тупая тянущая боль в подложечной области, обостряющаяся на голодный желудок.
- Ощущение тяжести и переполненности в желудке после еды, даже если порция была невелика.
- Ноющие ночные боли под ложечкой.
- Тошнота, иногда доходящая до рвоты, после приступа которой наступает облегчение.
- Изнуряющая изжога, отрыжка, гадкий привкус во рту.
- Желтоватый налет на языке.
- Метеоризм.
- Проблемы со стулом – запоры, иногда чередующиеся с диареей.
- Снижение или полная потеря аппетита.
- Слабость, головокружение, приступы потливости.
Симптомы гастродуоденита в период обострения похожи на проявления панкреатита – воспаления поджелудочной железы, которая находится в непосредственной близости от желудка и 12-перстной кишки.
Схемы лечения гастродуоденита и панкреатита различаются, опытный врач сразу распознает эти заболевания, но для уточнения диагноза необходимо пройти обследование.
Диагностика
Диагностика гастродуоденита может проходить по двум направлениям:
- эндоскопия – определяет степень поражения и состояние слизистых оболочек;
- гистология – определяет актуальность воспаления слизистых, показывает наличие атрофии и степень ее развития.
В качестве дополнительных мер обследования используются:
- рентгеноскопия;
- рН-метрия с использование специального зонда;
- УЗИ дает общее представление.
В процессе диагностики крайне важно определить тип и форму течения болезни, которые выступают определяющим фактором при выборе методики лечения.
Осложнения гастродуоденита
Гастродуоденит опасен не только своими обострениями. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое может вызвать немало осложнений, и на первое место выступают постоянные кровотечения из образовавшихся эрозий и язв. Это вызывает развитие анемии, которая проявляется слабостью, отсутствием жизненной энергии и другими малоприятными симптомами. При длительно текущем заболевании гастродуоденит может перейти в атрофический гастрит, при котором клетки слизистой желудка замещаются рубцовой тканью и больше не могут выполнять свои функции.
Также пациент находится в зоне риска по развитию язвенной болезни желудка и кишечника, а невылеченные и длительно существующие язвы становятся причинами злокачественных опухолей ЖКТ.
Лечение
Лечение гастродуоденита носит комплексный характер, состоящий из медикаментозной терапии и диетотерапии. При развитии сопутствующих патологий или обострении болезни порой требуется проведение радикальных способов лечения.
При наличии бактериальной составляющей возникновения патологии необходимо применение антибиотиков. В общем смысле медикаментозное лечение состоит из следующих групп препаратов:
- обезболивающие средства;
- ферменты;
- седативные;
- антациды;
- стимуляторы репаративных процессов.
Диетотерапия предполагает использование нескольких разработанных методик:
- повышенная и нормальная секреция – диета №1;
- пониженная секреция – диета №2;
- в период ремиссии – диета №15;
- наличие запоров в стадии ремиссии – диета №3;
- наличие поносов в стадии ремиссии – диета №4.
Диетотерапия
Диеты №1, 2 и 15 имеют ряд общих правил:
- температурный режим пищи и питья на уровне среднего – исключение горячего и холодного;
- исключать специи пряного, острого или другого резкого вкуса;
- пища должна быть мелко порезанной, а консистенция блюда мягкой;
- дробное и частое питание – порция не больше двух горстей 5-6 раз в день;
- равно отдаленные друг от друга приемы пищи – не более 2-3 часов между приемами пищи;
- последний прием пищи за 2 часа до сна.
Медикаментозное лечение
При наличии положительной реакции в результатах исследований на бактерию Хеликобактер пилори обязательно необходимо использование антибиотиков, а при отрицательной реакции такие препараты не требуются.
В курс медикаментозной терапии включаются лекарственные средства с целью повышения кислотности при гастродуодените, купирования болевых ощущений, уменьшения кислотности вместо антисекреторных средств, нормализации работы пищевода.
Народные рецепты
Дополнительное лечение в домашних условиях можно получить посредством использования рецептов народной медицины. Прежде чем начать применение необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Среди популярных рецептов можно выделить следующие – настой семян льна, отвар овса для заживления, отвар свежей мяты вместо обычного чая, крапива, отваренная в молоке с добавлением меда, настой календулы, смесь из листьев ромашки, зверобоя, крапивы и подорожника.
Прогнозы патологического процесса
Прогнозы хронического гастродуоденита зависит от момента начала лечения. Если взять заболевание под контроль с самого перехода в хроническую фазу — шансы на восстановление и восстановления нормального состояния здоровья максимальны. В остальных случаях — все не так однозначно.
Методы профилактики нарушения
Профилактика хронического гастродуоденита включает своевременное лечение острого патологического состояния. Также важно правильное питание. Необходимо отказаться от сигарет и спиртного. При обнаружении первых же симптомов рекомендуется обратиться к врачу.