Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Глисты – это паразитические черви, нередко обитающие в человеческом организме и приносящие значительный вред его органам и системам. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог.
Глистная инвазия или гельминтоз (поражение организма глистами) является широко распространенным в детском возрасте явлением. Мало какой ребенок хотя бы раз в жизни не болел гельминтозом. Проявления болезни, как правило, всем известны: ребенка мучают зуд в области заднего прохода (усиливающийся ночью), расстройства желудка, потеря аппетита, чувство усталости.
Находясь в кишечнике, черви питаются за счет организма хозяина, поражая внутренние органы и системы. В настоящее время известно более 300 разновидностей глистов. Наиболее распространенными в детском возрасте являются острицы и аскариды.
Глистная инвазия требует незамедлительного лечения у квалифицированного гастроэнтеролога. Находясь в организме ребенка, глисты нарушают процесс усвоения питательных веществ, продукты их жизнедеятельности отрицательно действуют на желудочно-кишечный тракт, а, при отсутствии лечения, могут поражать и другие жизненно важные органы – легкие, головной мозг и др.
Виды глистов у детей
Наиболее распространена классификация глистных инвазий в зависимости от типа возбудителя. Различают следующие группы паразитов:
- нематоды (круглые черви): к ним относятся аскариды (собственно, глисты), острицы, власоглавы;
- цестоды (ленточные черви): широкий лентец, свиной цепень;
- трематоды (сосальщики): кошачья двуустка, легочный и печеночный сосальщик и другие.
В зависимости от особенностей жизненного цикла червей выделяют три основных вида гельминтозов:
- контактные (поражение острицами, карликовым цепнем): яйца паразитов передаются от ребенка к ребенку через грязные руки, предметы быта и т.п.;
- геогельминтозы (заражение аскаридами, анкилостомами и т.п.): яйца глистов находятся в земле и попадают в организм при употреблении немытых овощей и фруктов, несоблюдении правил гигиены;
- биогельминтозы (заражение бычьем, свиным цепнем, эхинококком): промежуточные формы развития паразита находятся в организме носителей (рыб, моллюсков, собак и т.п.), попадают в организм при употреблении в пищу зараженного мяса или контактным путем.
Причины появления глистов у детей
Распространённость цист, яиц и промежуточных форм развития паразитов в окружающей ребёнка среде и недостаточное внимание к гигиеническим процедурам у детей дошкольного и школьного возраста — основные причины широкого распространения детских гельминтозов.
Разные виды гельминтозов имеют разные пути инвазии:
- Нематодозы. Яйца гельминтов выделяются носителем в процессе дефекации и дозревают в почве 2-3 недели, после чего заражение происходит через воду и продукты питания, имевшие контакт с почвой, обсеменённой яйцами и цистами глистов.
- Аскаридозы. Ребёнок проглатывает заражённую яйцами аскарид пищу или воду, из яиц в кишечнике развиваются личинки, в дальнейшем они мигрируют по кровеносным сосудам печени и сердца в лёгкие, чтобы вскоре завершить свой цикл развития, поднявшись по бронхам до корня языка и быть снова проглоченными. Аскариды часто выступают причиной патологий ЖКТ и болезней лёгких. Источником яиц аскарид могут быть бездомные собаки.
- Энтеробиоз. Эта форма патологии предаётся через бытовой контакт одного заражённого человека с другим и потому поражает целые коллективы.
- При цестодозах и трематодозах заражение происходит через обсеменённую воду и недостаточно термически обработанную пищу животного происхождения.
Патогенез детских гельминтозов включает в себя острую и хроническую фазы. Первая стадия длится от 2 до 8 недель с момента заражения, симптомы легко спутать с признаками аллергии. Хроническая фаза характеризуется микротравмами тканей и внутренних органов, возникшими в результате механического воздействия на них паразитов. Эта фаза сопровождается общей интоксикацией организма в результате накопления продуктов жизнедеятельности червей. Бывает, что гельминтоз у детей протекает бессимптомно до тех пор, пока не разовьются сопутствующие расстройства. Осложнённое течение заболевания увеличивает риск развития онкологических патологий в организме ребёнка.
Симптомы глистов у детей
Острая фаза детских гельминтозов характеризуется:
- рецидивирующей зудящей сыпью, поражающей кожные покровы;
- жаром и ознобом;
- болезненностью лимфоузлов;
- болью в суставах;
- миалгией;
- одышкой и дискомфортом в груди;
- нарушениями стула;
- метеоризмом;
- отрыжкой;
- тошнотой.
При тяжёлых формах течения гельминтоза у ребёнка может развиться лёгочный синдром, для которого характерен продолжительный кашель по типу астматического. При трихинеллезе и трихоцефалезе возникает отёчность тканей (отёк лица, сопровождающийся риском развития отёка Квинке).
При аскаридозах личинки из путей ЖКТ проникают в кровеносные сосуды и оттуда распространяются во внутренние органы, из-за чего может развиться плеврит и кашель с кровью. Токсокароз передаётся человеку от собак и проявляется в виде аллергических реакций (приступы удушья, кожная сыпь и др.).
В чем заключается опасность
Глисты у ребенка – паразитирующие организмы, поглощающие нутриенты, витамины и другие компоненты, необходимые организму, вместо него самого. Они выделяют собственные продукты жизнедеятельности, обладающие токсическим действием. Также паразиты у ребенка могут прикрепляться к тканям различных органов, провоцируя кровотечения и воспалительные процессы. Все это приводит к опасным явлениям:
-
потере веса;
-
болевым ощущениям;
-
аллергическим реакциям;
-
развитию различных заболеваний органов и систем.
В связи с этим для дальнейшего благополучия ребенка важна своевременная диагностика паразитарной инвазии и строгое соблюдение соответствующей терапии.
Диагностика
Для подтверждения или опровержения гельминтоза у детей врач может комбинировать следующие диагностические мероприятия:
-
общее исследование крови и проведение серологических проб;
-
мазок с перианальной зоны;
-
исследование кала на наличие яиц и дисбактериоз;
-
рентгенография;
-
магнитно-резонансная или компьютерная томография;
-
эндоскопия с забором материала из двенадцатиперстной кишки на исследование;
-
ультразвуковое исследование;
-
взятие образца эпителиальной или мышечной ткани для исследования;
-
аллергопробы.
Принципы лечения от глистов
В клинической практике принята трехэтапная амбулаторная терапия глистных инвазий — подготовка, дегельминтизация и очищение, восстановление организма.
На первом этапе назначаются энтеросорбенты и антигистамины. Первые «собирают» паразитарные токсины и помогают освободиться от них. Вторые — купируют аллергические реакции (кожную сыпь, приступы удушья).
На втором этапе терапию дополняют специфическими глистогонными препаратами. Одни из них парализуют глистов, другие — нарушают их метаболизм, блокируют размножение.
Восстановление проводится препаратами нескольких фармакологических групп:
- ферменты — нормализуют пищеварительные процессы;
- гепатопротекторы — помогают реанимировать поврежденные паразитами клетки печени;
- пробиотики — восстанавливают бактериальное равновесие кишечной флоры;
- желчегонные средства — справляются с холестазом, улучшают отток желчи в тонкую кишку;
- витаминно-минеральные комплексы, препараты железа — восполняют дефицит полезных веществ, повышают уровень гемоглобина.
С первого дня лечения пациенту назначается диета. Из меню исключают простые углеводы (сладости), выпечку из дрожжевого теста, алкогольные напитки. Вводят в рацион продукты, оказывающие глистогонное действие — семена тыквы, льна, грибы, овощные соки, острые специи и приправы.
Критерием эффективности лечения являются отрицательные контрольные тесты на гельминтоз. После курсовой терапии обязательно назначаются анализы кала, крови.
Возможные последствия при отсутствии терапии
Массированная глистная инвазия у грудничков сопряжена с риском летальности. Детям постарше она угрожает воспалением ЖКТ, ангионевротическим отеком. У взрослых на фоне активности эндопаразитов постоянно рецидивируют хронические эндокринные и гастроэнтерологические болезни. Без адекватного лечения осложнениями гельминтоза становятся:
- острые воспаления поджелудочной железы, аппендикса, желчного пузыря (панкреатит, аппендицит, холецистит);
- образование эхинококковых кист в печени, легких, головном мозге;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- непроходимость кишечника;
- инфекционное воспаление головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит);
- поражения глаз (офтальмомиазы);
- абсцесс печени;
- закупорка желчных протоков, механическая желтуха;
- рецидивирующая экзема;
- цистицеркоз головного мозга;
- ректальный пролапс (выпадение прямой кишки);
- легочная недостаточность, гнойный плеврит, удушье.
Глистная инвазия при беременности вызывает чрезмерные отеки, скачки артериального давления, нарушение функций печени, тяжелый токсикоз. Из-за хронического дефицита питательных веществ плод может отставать в развитии. Токсокары и печеночные сосальщики могут спровоцировать преждевременные роды, выкидыш.
Пациентам с запущенным осложненным гельминтозом требуется госпитализация. При острых воспалительных, гнойно-воспалительных осложнениях проводится хирургическое лечение. Например, вылущивание эхинококковой кисты (эхинококкэктомия), удаление воспаленного аппендикса (аппендэктомия), выкачивание гнойной жидкости из плевральной полости легких (плевроцентез).
Профилактика глистов у детей
Профилактика глистов у детей должна быть систематической. Важно научить ребенка регулярно мыть руки перед едой и после туалета, следовать основным правилам при контакте с животными.
Родителям нужно следить за чистотой игрушек, хорошо мыть овощи, фрукты, зелень, проводить термообработку мяса и рыбы, своевременно вакцинировать и проводить дегельминтизацию домашних животных.
При глистной инвазии потребуется прием специальных детских таблеток от глистов. Они помогут безопасно удалить из кишечника паразитов и предотвратят повторное заражение.