Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Глоссит – воспалительный процесс, поражающий язык. Патология сопровождается изменением цвета и структуры тканей органа. Пациенты испытывают боль и жжение, растет слюноотделение, меняются вкусовые ощущения во время употребления привычной пищи. При запущенном глоссите наблюдаются сложности с глотанием, речь становится неразборчивой. Отсутствие лечения может привести к образованию флегмоны шеи. Хронический глоссит сопровождается появлением на языке образований, похожих на папилломы.
Классификация и основные виды глоссита
Единой классификации форм заболевания не существует. Это связано с многообразием клинических вариантов глосситов и причин их возникновения. По механизму появления различают первичные и вторичные формы глоссита. Первичная форма – самостоятельное заболевание. Вторичный глоссит является следствием имеющихся заболеваний.
По ведущему механизму развития выделяют несколько вариантов глоссита:
-
инфекционные (грибковые, бактериальные, вирусные);
-
десквамативный;
-
складчатый;
-
ромбовидный;
-
глоссит с хронической гиперплазией нитевидных сосочков (черный «волосатый» язык);
-
атрофический и гипопластический.
Для описания степени выраженности воспалительного процесса используется отдельная классификация. Глоссит может быть простым катаральным, эрозивно-язвенным или флегмонозным. Для катарального глоссита характерно покраснение и отечность тканей языка. При эрозивно-язвенных формах заболевания на слизистой оболочке языка образуются небольшие трещины (эрозии) или глубокие болезненные язвы. Самая тяжелая форма инфекционно-воспалительного процесса - флегмона языка (флегмонозный глоссит).
Причины воспаления языка
Воспалительный процесс в тканях языка может развиваться как самостоятельное заболевание на фоне бактериальной инфекции или проявляться как симптом системной патологии. Локальный глоссит часто становится следствием вирусных инфекций.
Ожог ротовой полости провоцирует развитие воспалительных процессов, которые могут затронуть язык. Аналогичным образом на ткани органа действую механические травмы, становящиеся благоприятной средой для активного роста бактерий. В группу риска входят пациенты, склонные к систематическому употреблению алкоголя и курению.
Глоссит входит в число основных симптомов отравления солями тяжелых металлов. Острая реакция может развиться при использовании чужих зубных щеток или частом употреблении бальзамов-ополаскивателей для полости рта.
Симптомы глоссита часто развиваются на фоне повреждения языка об острые кромки разрушенных зубов, элементы протезов или брекет-систем. Химические раздражители способствуют развитию дисбактериоза ротовой полости. Нарушение баланса микрофлоры становится причиной перехода глоссита в хроническую стадию.
Симптомы глоссита
Из первых проявлений стоит отметить дискомфорт, жжение, ощущение присутствия инородного тела в полости рта. Позднее слизистая приобретает бордовый или ярко-красный оттенок, становится слегка опухшей. С увеличением отечности начинает усиливаться слюноотделение. С усугублением заболевания вкусовые ощущения притупляются, а в некоторых случаях полностью пропадают. Бывает так, что при глоссите у пациента извращенный вкус. Человеку становится трудно и больно принимать пищу.
Отек языка приводит к невнятной речи, поскольку пациенты для уменьшения боли стараются минимально использовать язык при формировании звуков.
Если лечение глоссита языка отсутствует, то болезнь обретает хроническую форму, которая проявляется плотным и устойчивым отеком, а также изменением структуры органа. В некоторых запущенных и сложных случаях на языке появляются грибовидные наросты.
Аномалия языка, спровоцированная патогенной микрофлорой, прежде всего проявляется признаками острого воспалительного процесса, такими как:
- гиперемия;
- болевой синдром;
- отек;
- местное повышение температуры.
Вирусные глосситы характеризуются образованием пузырьков на поверхности языка. Эти пузырьки вскрываются, а на их месте остаются эрозии, которые болят. При отсутствии эффективного лечения глоссита, а также наличии иммунодефицитов воспалительный процесс быстро распространяется и перебрасывается на слизистые ротовой полости.
Симптомы кандидозного глоссита: белесый налет плотной фиксированной или рыхлой структуры, гиперпластические изменения языка.
Диагностика глоссита
При подозрении на глоссит нужно обратиться к стоматологу — врачу, который отвечает за здоровье зубов и полости рта. Он проведёт обследование и при необходимости направит к другим специалистам — гастроэнтерологу, эндокринологу, гематологу, иммунологу, неврологу.
Осмотр
В ходе диагностики важно предоставить врачу информацию об имеющихся и перенесённых заболеваниях, о предрасположенности к наследственным патологиям, а также о принимаемых лекарствах, вредных привычках, особенностях питания и других факторах, которые могут влиять на состояние языка.
Для диагностики некоторых патологий достаточно осмотра: врач отмечает характерные признаки, например отёчность, покраснение, налёт, трещины, оценивает состояние других поверхностей — нёба, дёсен, внутренней части щёк, миндалин.
Помимо слизистых оболочек, врач осматривает зубы и ортодонтические конструкции: острые края могут травмировать язык и приводить к воспалению.
Важный этап — пальпация (прощупывание) лимфатических узлов головы и шеи.
Лабораторная диагностика
Чтобы определить причину заболевания, врач может назначить локальные анализы, например мазок слюны или соскоб.
Дифференциальная диагностика
Язык — важный диагностический орган. Его проверяют на осмотре терапевт и педиатр, эндокринолог, гастроэнтеролог и другие специалисты. В ходе дифференциальной диагностики врачу важно отличить патологии, не требующие лечения, от грозных заболеваний, в том числе злокачественных, которые без лечения способны привести к опасным последствиям.
Как правило, для этого необходимо сдать ряд анализов, в том числе биопсию — исследование, которое позволяет исключить злокачественный характер новообразований.
Осложнения
При запущенном глоссите возникают абсцессы ― полости, заполненные гноем. Для этого состояния характерна резкая и точечная жгучая боль. Речь у пациента неотчетливая, язык увеличен неравномерно: некоторые области могут быть больше других. Характерно повышенное слюноотделение.
Глоссит может быть отягощен флегмоной ― разлитым гнойным процессом, не имеющим четких границ. Воспаление может распространяться в сторону нижней челюсти и до шеи.
Боль становится практически нестерпимой, пациент отказывается от пищи. Дыхание также затруднено, что может спровоцировать эпизоды удушья. При глоссите, который сопровождается флегмоной, появляются общие признаки интоксикации: возникает чувство слабости, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела.
Лечение глоссита
Чтобы избавиться от глоссита, необходимо установить его причину. Лечение вторичных форм напрямую связано с устранением основной болезни, например, сифилиса, нарушений в сердечно-сосудистой системе, работе почек или ЖКТ и т.д.
Пациентам назначают специальное питание, состоящее из мягких каш, овощных и мясных пюре, перетертых супов, травяных отваров. Еда должна быть жидкой, чтобы не травмировать слизистую оболочку еще больше, не содержать соли и специй.
В течение всего дня, а также перед едой и после приема пищи пациенту необходимо полоскать ротовую полость раствором фурацилина или 0,05% раствором хлоргексидина. Если глоссит сопровождается болевыми ощущениями, показаны аппликации с болеутоляющими средствами. Если орган сухой и покрывается трещинами, его обрабатывают смесью глицерина и бензокаина. Если на языке налет, его счищают ватными дисками, смоченными в ферментах класса гидролаз, например в трипсине.
После лечебных процедур язык обрабатывается специальным лекарственным раствором, чтобы предупредить дополнительное заражение и не усугублять течение заболевания. В качестве заживляющего средства можно использовать смесь растительного масла из плодов шиповника и ретинола. Такой состав способствует заживлению поврежденных тканей органа и уменьшению болей.
Своевременное вмешательство способно остановить патологический процесс на ранней стадии, что позволит избежать онкологии, нагноения и других серьезных осложнений. Регулярные походы к стоматологу, отказ от курения и употребления алкоголя, а также грамотная гигиена ротовой полости способствуют предотвращению глоссита.
Прогноз и профилактика
Своевременное лечение глоссита и основного заболевания позволяет рассчитывать на полное выздоровление пациента. Неблагоприятный прогноз формируется при осложнении патологии флегмонами, абсцессами или злокачественными новообразованиями.
Профилактика глосситов предполагает соблюдение гигиеническим норм. Пациентам из группы риска рекомендуется регулярно посещать стоматолога. Из рациона следует исключить чрезмерно острую пищу. Отказ от курения и употребления крепкого алкоголя снижает вероятность возникновения глосситов.