Хейлит – это воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку и красную кайму губ. Начинается заболевание с чувства, что губы пересохли. Постепенно они покрываются чешуйками, которые отпадают, оставляя красноватые болезненные пятна.
Классификация хейлита
Чрезмерная сухость губ может быть вызвана разнообразными заболеваниями, одно из которых – хейлит. Классификация воспаления включает в себя самостоятельные проявления и симптомы других болезней.
Выделяют следующие формы хейлита:
- эксфолиативный;
- атопический;
- гландулярный;
- контактный (аллергический);
- метеорологический.
По симптоматическим проявлениям воспаление бывает атопическим, экзематозным, плазмоклеточным, гиповитаминозным.
Причины хейлита
Проявления заболевания обусловлены разнообразными факторами, среди которых:
- нарушение архитектоники губ (вывернутые или завернутые губы);
- наследственность (например, патология слюнных желез);
- психологические проблемы (депрессия, хронический стресс);
- аллергическая реакция;
- повышенная чувствительность к атмосферным явлениям (ветер, влажность, температура);
- авитаминоз;
- инфекции бактериального, вирусного, грибкового происхождений;
- привычная травма (покусывание губ);
- смена климата;
- пребывание в условиях повышенной концентрации вредных веществ;
- нарушение оттока лимфы;
- кожные заболевания (экзема, псориаз).
Этиология некоторых проявлений не изучена до конца, и этот список может пополняться с течением времени.
Причины хейлита у детей – такие же, как у взрослых. Проявления могут быть более выраженными из-за низкой сопротивляемости детского организма.
Симптомы и признаки в зависимости от типа хейлита
Принятая классификация хейлитов позволяет четко установить вид и причины заболевания, а также выделить характерные признаки патологического процесса:
- Эксфолиативный хейлит локализуется на красной кайме губ. Имеет четкую гендерную привязку: чаще проявляется у женщин. Основной признак – шелушение губ вследствие неврологических расстройств: стрессов, депрессий, тревожных состояний. Нередко воспалительный процесс развивается на фоне гипертиреоза, или интенсивной работы щитовидной железы. Опасность эксфолиативного хейлита – способность передаваться по наследству в качестве генетически закрепленного изменения иммунной системы организма.
Особенность эксфолиативного хейлита – локализация только на красной кайме губ, тогда как слизистая оболочка и кожа вокруг рта остается неповрежденной. В большинстве случаев поражена только часть каймы, тогда как участки в уголках рта обычно сохраняют свой внешний вид. Если у пациента сухая кожа, он нередко жалуется на стянутость губ, появление чешуек, чувство жжения. Полностью излечить эксфолиативный хейлит практически невозможно. Заболевание протекает по синусоиде, то обостряясь, то сходя на нет под воздействием медикаментозных препаратов и внешних факторов. Без врачебного контроля и при отказе от прохождения лечебного курса на губах образуются крупные кровоточащие корки, которые причиняют дискомфорт в процессе разговора и приема пищи.
- Гландулярный хейлит развивается на фоне патологического разрастания слюнных желез. Влажная среда создает благоприятные условия для патогенных микроорганизмов, в результате чего слизистая легко инфицируется. Если патология слюнных желез является врожденной, вероятность развития гландулярного хейлита составляет 100%. В группу риска также входят пациенты с проблемами зубного ряда: незалеченным кариесом, пародонтитом, зубным камнем и т.д.
В некоторых случаях гландулярный хейлит развивается вследствие поражения продуктами жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов. Заболевание чаще диагностируется пациентам старше 30 лет и локализуется на нижней губе. Первичные симптомы – сухость губ и появление болезненных трещин. Обычно данные симптомы игнорируются, и с ними стараются бороться местными косметологическими средствами. Без лечения проблема обостряется: на месте трещин появляются эрозии и кровоточащие ранки. Непроизвольное облизывание сухих губ усугубляет течение патологического процесса, что ведет к их дальнейшему пересушиванию.
- Контактный аллергический хейлит вызван воздействием внешнего аллергена. Это может быть химический состав губной помады, микроорганизмы на поверхности карандашей или ручек, которые пациент привык часто держать в зубах во время работы или творческих занятий. Профессиональным заболеванием хейлит считается у музыкантов, вынужденных подолгу держать во рту мундштуки инструментов. Симптомы данной разновидности патологии вполне обычны. Пациенты жалуются на зуд, отечные явления, жжение и воспаление губ. После длительного контакта с аллергеном на коже появляются пузырьки, разрыв которых открывает небольшие язвы и эрозии. В хронической стадии заболевание дает о себе знать лишь незначительным зудом и шелушением.
- Метеорологический или актинический хейлит служит реакцией на погодные условия. Для чувствительного организма радиация, ветер, холод или солнечное излучение одинаково опасны, провоцируя появление характерных симптомов: жжения и зуда, крупных корочек и эрозии слизистой. При длительном воздействии неблагоприятных климатических факторов возможно образование мелких пузырьков с жидким содержимым. Наиболее опасной для пациентов считается сухая форма хейлита. Ее первые симптомы в виде зуда и жжения безобидны. Однако при длительном развитии и отсутствии лечения возможна малигнизация — перерождение пораженных клеток в злокачественное образование.
- Атопический хейлит является разновидностью заболеваний кожи: атопического дерматита и нейродерматита. Заболевание развивается на фоне аллергической предрасположенности организма, что реагирует на косметику, парфюмерию, продукты питания и воздействие патогенных бактерий. Помимо обычных симптомов, отмечается сухость и повреждение кожи в уголках рта, интенсивное шелушение лица.
- Гиповитаминозный хейлит развивается на фоне нехватки в организме витаминов группы B. Пациенты обычно жалуются на сухость и жжение языка и губ. На коже заметны вертикальные трещины и мелкие отслоившиеся чешуйки. Язык увеличивается в размерах, на нем становятся заметны отпечатки зубов.
Диагностика хейлита
Специфических лабораторных тестов для выявления хейлита не существует. Вся диагностика заболевания проходит при визуальном осмотре. Для выяснения причин воспаления могут назначать диагностику желудочно-кишечного тракта на предмет наличия болезни Крона или неспецифического язвенного колита. Дополнительно проводят аллерготесты для исключения пищевой аллергии.
Общие лабораторные тесты позволяют проверить состояние организма и определить возможные причины формирования хейлита:
- низкий уровень витаминов при гиповитаминозах может провоцировать эксфолиативный хейлит;
- бакпосевы мазков и биоптатов выполняют у пациентов с нарушениями иммунной системы при отсутствии результата от проводимого лечения;
- исследование на маркеры ВИЧ-инфекции, герпеса, наличие грибковой или бактериальной микрофлоры соответственно позволяет выявить вирусного, бактериального или грибкового возбудителя хейлита;
- анализ крови на анемию, СОЭ – обязательны для оценки общего здоровья;
- обследование функции щитовидной и поджелудочной желез на предмет эндокринных патологий.
На заметку! Хейлиты склонны к хроническому течению с периодическими рецидивами. Самоизлечение без врачебного контроля практически невозможно, поэтому постарайтесь уделить столь «незначительной» проблеме внимание и обратитесь к специалисту. Диагностикой болезни занимаются врач-терапевт или лечащий стоматолог. В некоторых случаях может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, дерматовенеролога или гастроэнтеролога.
Лечение хейлита
Различные формы хейлита отличаются подходом в лечении. В комплексе воздействие может включать:
- коррекцию психоэмоциональной сферы – невролог прописывает успокаивающие препараты, транквилизаторы, психолог или психотерапевт проводит соответствующую психотерапию;
- физиотерапию – местно назначают лечение лазером, ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом; они снимают раздражение, ускоряют регенерацию тканей;
- медикаментозную симптоматическую терапию – назначают негормональные противовоспалительные средства, при выраженном воспалении – гормональные препараты;
- иммунотерапию – укрепляют иммунную систему приемом иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
- витаминотерапию – большое значение имеет прием витаминов А, С, группы В (преимущественно витамина В2);
- хирургическое лечение – характерно при гландулярном хейлите с увеличением слюнных желез; применяют как лазерную абляцию хирургическим лазером, так и прямое удаление участков железы;
- противоаллергическую терапию антигистаминными средствами.
Дополнительно врач может назначить диетотерапию с исключением продуктов, провоцирующих аллергию или химическое раздражение тканей (острую пищу, солености и маринады). При длительном пребывании на улице в обязательном порядке нужно пользоваться специальными защитными средствами.
Профилактика хейлита
Если лечение провести сразу, то заболевание проходит без последствий, прогноз благоприятный. В противном случае симптомы нарастают. Лечение запущенных форм хейлита – долгое, с частыми рецидивами. Стоматологи рекомендуют профилактические меры для снижения риска возникновения хейлита.
Профилактика включает:
- Полноценное питание. В рационе должен присутствовать полный набор витаминов и минералов. Людям, придерживающимся ограничительных диет, рекомендуется восполнять дефицит аптечными средствами.
- Использование сертифицированной гипоаллергенной косметики. Основной фактор, вызывающий аллергическую реакцию, – губная помада. Некоторые изготовители экономят на сырье и не проводят лабораторные исследования. Их продукция может содержать вещества, вызывающие хейлит.
- Защиту губ от атмосферных явлений. Гигиеническая помада или жирный крем поможет уберечь губы от ветра, солнца, мороза.
- Снижение стресса. Наша жизнь полна проблем, но есть техники, которые помогают им противостоять. Это физические нагрузки, медитации, дыхательные упражнения. Любимое дело, прогулка, музыка, общение с друзьями способны снизить воздействие стресса на организм.
Детей необходимо отучать от вредных привычек (сосание пальцев, прикусывания губ), чтобы предупредить развитие хейлита. Большое значение имеет носовое дыхание. Если ребенок дышит ртом, это приводит не только к проявлению сухости красной каймы губ, но и к недостаточному поступлению кислорода в легкие и мозг. Ротовое дыхание провоцирует массу стоматологических патологий. Лучше выяснить и устранить его причину, чем потом работать с последствиями.
Профилактика хейлита не требует огромных усилий, но положительно сказывается на состоянии ротовой полости и всего организма.