Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Мозоль — локальное изменение кожи, которое появляется в результате избыточного трения или давления. Как правило, мозоль — это защитная реакция: она предохраняет наиболее подверженные механическому воздействию участки кожи от травмирования и присоединения вторичной инфекции.
Мозоли могут образоваться в любом месте, но чаще всего встречаются на стопах, ладонях, пальцах рук и ног. Внешне мозоли в большинстве случаев выглядят как локальное утолщение кожи.
Обычно сама по себе мозоль никак не беспокоит человека, но может причинять боль при надавливании, ношении тесной обуви или носков.
Виды мозолей
Есть два типа мозолей: мягкие и твёрдые.
Мягкие, или водяные, мозоли
Мягкие, или так называемые водяные, мозоли образуются на тонкой и нежной коже, например между пальцами ног или рук. Внешне они похожи на ожог: над воспалённой покрасневшей кожей возвышается пузырь с жидким содержимым.
Под травмированным верхним слоем накапливается жидкость, которая, как подушка, защищает расположенные ниже слои. Со временем жидкость из мозоли рассасывается, а под ней образуется новая кожа.
Мягкие мозоли очень болезненны и нередко осложняются присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Твёрдые, или сухие, мозоли
Твёрдые, или сухие, мозоли появляются на участках утолщённой кожи, особенно там, где она близко примыкает к кости. Например, у свода стопы или в районе выступающей на ноге косточки.
Твёрдые мозоли подразделяются на стержневые и натоптыши.
У стержневой мозоли есть плотный стержень, уходящий глубоко под кожу, отсюда и название. Из-за того, что он доходит до нервных окончаний, такие мозоли сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.
Натоптыши — участки огрубевшей, утолщённой кожи желтоватого цвета без чётких границ, которые, как правило, образуются на стопах и не сопровождаются субъективными симптомами.
Причины
Если мы рассмотрим срез нашей кожи под микроскопом, то увидим, что на стопах и ладонях она состоит из нескольких слоев: рогового, блестящего, шиповатого, зернистого и дермы. Самый верхний, защищает нас от травм и микробов. При трении или давлении он отделяется от нижележащего слоя и образует пузырь или мешочек, в котором может скопиться прозрачная жидкость — лимфа.
Причины дискомфорта при ходьбе:
- Обувь, точнее ее неправильный выбор. Бывает, что человек из раза в раз выбирает неподходящий размер и модель, с расчетом на «разносится / растянется / под следки в самый раз будет». Узкий нос, тонкая подошва, высокий каблук и жесткий задник натрут и надавят не одну мозоль на ногах.
- Неподходящие носки. Низкие могут сползти. Большие в размере — образуют складки и усилят давление. Синтетические — увеличат выработку пота.
- Повышенная потливость или чрезмерная сухость кожных покровов, в том числе при таких системных заболеваниях, как псориаз, экзема и дерматозы. Эти два фактора приводят к тому, что кожа становится более уязвимой.
- Особенности строения и болезни костей и суставов. К ним относятся: искривление позвоночника, изменение формы стопы, воспаления суставов и заболевания, при которых разрушаются суставы и деформируются кости.
Симптомы
Первый симптом, который укажет нам на появление мозоли, — боль в области трения или сдавления. При осмотре можно увидеть ранку, покрытую пузырем с желтоватой или прозрачной жидкостью. Если пузырь лопнул, то на его месте останутся лоскутки. Место под ними будет красным и чувствительным к прикосновениям. При продолжающемся повреждении может пойти кровь.
На месте сухих мозолей можно обнаружить уплотненный участок кожи желтоватого оттенка. Сами по себе они не приносят неудобств. Но при надавливании начинают болеть. Их границы могут иметь четкие и не очень очертания. Размытый контур характерен для натоптышей, подвида сухой мозоли. Стержневые чаще всего располагаются на стопе у оснований второго—пятого пальцев. У этих мозолей всегда имеется твердый полупрозрачный стержень, уходящий вглубь кожи.
Диагностика
Специальной диагностики, как правило, не проводится. Внешне мозоль выглядит как утолщение кожи или болезненный пузырь на ней.
Если мозоли появляются часто и причиняют дискомфорт, следует обратиться к врачу-терапевту, дерматологу или специалисту, который занимается лечением стоп — подологу.
Как можно скорее показаться врачу стоит, если мозоль не проходит более двух недель, в области мозоли усиливается воспаление, боль, появляются трещины или гнойное отделяемое.
Врач может назначить лабораторные исследования крови, чтобы оценить общее состояние организма и выявить хронические заболевания, которые могут служить причиной проблем с кожей.
Часто мозоли возникают при диабете, заболеваниях суставов и нехватке витаминов.
Кроме того, пациента могут направить дополнительно к эндокринологу, ортопеду или другому узкому специалисту, чтобы исключить хронические заболевания вроде гипо- или гипертиреоза, артрита, которые могут быть причиной частого появления мозолей.
Методы лечения мозоли
В первую очередь необходимо избавить кожу от трения, способствющего образованию мозоли. Чаще всего дело в обуви. Она должна "дышать", быть мягкой, удобной, с хорошей подошвой, соответствовать ноге по размеру.
Для лечения мозолей в домашних условиях существуют различные препараты, а также народные средства: например, содовые ванночки, способствующие естественному отшелушению ороговевшей кожи, или растирающий массаж с растительным маслом, который позволяет размягчить тело мозоли. Однако с помощью подобных средств удалить мозоль можно не всегда, и в этих случаях для удаления сухой мозоли необходимо обратиться к хирургу.
Удалить мозоль необходимо, если:
- она причиняет боль;
- в области мозоли наблюдается покраснение;
- мозоль потрескалась, из неё или из-под неё выделяется кровь;
- мозоль приобрела синеватый оттенок.
Особенно важно следить за образованием и состоянием мозолей при сахарном диабете и сосудистых заболеваниях. В этом случае любое повреждение на ступне может привести к развитию гнойных процессов.
Не следует пытаться удалить мозоль самостоятельно. При попытке срезать тело мозоли в домашних условиях можно нанести себе рану или занести инфекцию.
Удаление мозоли
Для удаления применяют:
- криодеструкцию — удаление жидким азотом под низким давлением. Для лечения обычно хватает несколько дней. Потом на месте удаления начинает расти молодая кожа;
- лазерное удаление — не травматично, быстро избавляет от болевых ощущений. Под действием лазерного луча деформированные ткани испаряются, при этом исключается риск развития воспаления;
- хирургическое удаление. Пациент получает гарантию того, что на этом месте дефект больше не возникнет, чего не обещают все другие способы лечения.
Что будет, если мозоль не лечить?
Если не лечить мозоль, стержень уходит глубоко и достигает нервных окончаний, кровеносных сосудов. Это может привести к кровоточивости и появлению настолько сильной боли, что невозможно опереться на больную стопу. Если поражена рука, пациенту сложно взять в руки твердый предмет.
Список основных осложнений, вызванных стержневыми мозолями:
- Нарушения походки, хромота из-за сильной боли, возникающей при ходьбе.
- Образование глубоких трещин, кровоточивость.
- Инфицирование — бактерии проникают через трещины и вызывают воспаление. На фоне проникновения в стержень инфекции развивается абсцесс — гнойная полость в мягких тканях.
В редких случаях, когда пациент продолжает игнорировать осложненные формы болезни, инфекция переходит на костные структуры и соединительную ткань. В результате развивается бактериальный артрит (воспаление суставов) или даже остеомиелит — воспалительное поражение кости.
Профилактика: что делать, чтобы мозоли не появлялись
Мозоли — это результат длительного механического воздействия — трения, растирания или сдавливания. Чтобы предотвратить появление мозолей, следует исключить подобные воздействия, а также заботиться о здоровье кожи.
- Выбирать удобную обувь по размеру. Если это возможно, реже надевать туфли с узким носом и на высоком каблуке.
- Подобрать удобные носки или чулки. Лучше, если они будут из натуральной ткани, например, хлопка или шерсти.
- Подобрать ортопедические стельки при плоскостопии или других деформациях стоп.
- Надевать перчатки во время тренировок и работы с инструментами.
- Ежедневно мыть ноги и наносить увлажняющий крем, регулярно подстригать ногти.
- Обрабатывать стопы специальными присыпками или спреями для уменьшения потливости.