Пародонтит

Пародонтит — распространённое воспалительное заболевание полости рта, связанное с заболеваниями тканей пародонта. Данное заболевание вызывает десен, связки зубов и альвеолярные отростки челюсти, что может привести к подвижности зубов, а поздних стадиях пародонтита даже к потере зубов. Так что же такое пародонтит, каковы причины возникновения, симптомы, стадия заболевания, методы лечения пародонтита и есть ли какие-либо меры профилактики?

4 основные причины пародонтита

Это воспалительное заболевание десен, которое приводит к атрофии тканей, включая костную, ответственную за удержание зуба в альвеоле. Короче говоря, недуг пародонта.

Эта не всегда сопровождается острыми зубными болями, но в запущенной стадии может вызвать серьезные осложнения, даже общую интоксикацию организма. Поэтому важно начать лечение пародонтита десен у взрослых на ранних стадиях.

Причины развития этой болезни могут быть разными:

• Нарушение гигиены рта играет особенно важную роль. Если микробы на эмали собираются в больших количествах, они начинают активно размножаться и вызывать воспаление десневых тканей, пародонта и челюстной кости. Постепенно зубодесневое соединение разрушается, зубные шейки оголяются, зубы расшатываются и выпадают.
• Механическая или химическая травма также может привести к пародонтиту. Например, если десна повреждается и образуется гнойник, это может привести к образованию свища. В таких случаях существует риск инфицирования крови, развития заболеваний внутренних органов и изменений в тканях полости рта.
• Перегрузка пародонта также может вызвать воспаление. Неправильный прикус, слишком плотное расположение зубов или некачественное протезирование могут создать избыточную нагрузку на его ткани, что и приводит к такому результату.
• Недостаток витамина C также может быть причиной пародонтита. Кровеносные сосуды становятся ломкими, происходит снижение синтеза коллагена. В итоге ослабевает иммунитет, а вместе с ним и связочный аппарат зубов, увеличивается риск развития воспаления околозубных тканей.

Симптомы пародонтита в зависимости от степени тяжести заболевания

• Легкая (I стадия)

Характеризуется практически безболезненным протеканием. Зубы остаются неподвижными, а кровотечение десен наблюдается только при чистке, при этом они могут краснеть, синеть и опухать. Межзубные сосочки безболезненны, а глубина проникновения инфекции составляет 3–3,5 мм.

При ослаблении иммунитета из карманов может выделяться гной, особенно при надавливании на десну. Изменения на снимке рентгена в челюстной кости практически незаметны.

• Средняя (II стадия)

Признаки первой стадии становятся более выраженными. Кровотечение десен становится постоянным явлением. Десневые карманы разрастаются и увеличиваются в глубину до пяти миллиметров. Корни зубов оголяются, сами они начинают шататься (степень этого 1-2), межзубные промежутки расширяются.

У некоторых пациентов наблюдается выпуклость зубного ряда, при которой зубы выступают в форме веера.

Регулярное выделение гноя из десневых карманов уже является нормой. Токсины, сопутствующие этому, могут попадать в кровь, вызывая ослабление иммунной системы, утомляемость и частые респираторные заболевания.

• Тяжелая (III стадия)

Пародонтальные ткани подверглись разрушению, питательная функция для зубных единиц утрачена. Кость, которая держит зубы, стала менее плотной, причем корни зубов стали видны на две третьих. Глубина впадин, образовавшихся в пародонтальных карманах, может достигать шести миллиметров. Ряд зубов оказался подвержен раскачиванию, а подвижность некоторых из них уже достигла III-IV степени.

Частые случаи обострений воспаления: десны опухают, вызывают боли, подвижность зубов возрастает со значительной скоростью. Аппетит снижается, качество сна ухудшается, возникает ощущение недомогания, повышается температура тела.

Основные методы лечения пародонтита

Современные методы лечения пародонтита делятся на терапевтические, хирургические и ортопедические.

При легких формах развития болезни достаточно выполнить профессиональную чистку, так как обычно основной причиной развития патологии становится недостаточность гигиены полости рта. Из-за большого количества отложений в них развивается инфекция и возникает сильное воспаление.

Врач проводит удаление налета, шлифовку поверхности зубов и их обработку защитным средством. Используемые методы осуществления процедуры не причиняют пациенту дискомфорт и не травмируют эмаль.

Затем для общего оздоровления полости рта необходимо провести ее полную санацию. В качестве дополнительных мероприятий для удаления пораженных участков часто используется лазерная терапия пародонтального кармана.

Плазмолифтинг служит для местной инфузии плазмы крови пациента в области, затронутой болезнетворным процессом. Процедура помогает ускорить деление клеток для стимуляции их регенерации.

Терапия

Консервативные методы лечения пародонтита подразумевают применение фармакологических средств, призванных снизить интенсивность воспаления и устранить кровоточивость десен. Вовремя принятые меры способствуют значительному замедлению дальнейшего развития заболевания.

Лекарства местного действия предназначены для улучшения состояния пораженных тканей. В их число входят:

• антисептические растворы;
• ополаскиватели;
• противовоспалительные составы;
• ускоряющие заживление тканей бальзамы.

Специалист также порекомендует наиболее подходящую лечебно-профилактическую пасту, действие которой поможет усилить эффективность терапии.

Для общего оздоровления организма назначаются антибактериальные препараты для внутримышечного введения или приема внутрь.

Показана также физиотерапия в виде лазера или электрофореза, уменьшающая признаки воспаления.

Хирургия

Хирургические методы лечения пародонтита подразумевают проведение кюретажа и лоскутной операции.

Первый вид процедуры подразделяется на закрытый или открытый. Закрытый вариант осуществляется особым инструментарием, который помещают под десну для выскабливания ее внутреннего содержимого. Если у пациента сформировались небольшие карманы, то этим способом удается основательно их вычистить. Открытый вид хирургического вмешательства связан с обработкой корней единицы.

Лоскутная операция похожа на предыдущий метод, но в данном случае в ее ходе для избавления от пародонтальных углублений отделяется значительная часть тканей. Именно в них скапливаются бактерии, вызывающие инфекцию. Десну отводят от края коронки и устраняют продукты распада клеток.

Если наблюдается значительная деформация кости, то ее искусственно наращивают.

Затем осуществляют обеззараживание, перемещают лоскут в прежнюю точку и зашивают рану. Швы снимают примерно спустя полторы недели. 

Ортопедия

Ортопедические методы лечения пародонтита направлены на укрепление зубов.

При подвижности двух и более единиц осуществляется шинирование. Оно помогает упрочению положения зуба и снижению проявлений воспаления.

В ряде случаев при значительном разрушении выполняется остеопластика, нормализующая функционирование связочного аппарата. Трансплантат производится из искусственного материала или собственной ткани пациента. Такая процедура способствует образованию платформы для направленной регенерации.

Иногда для улучшения состояния зубного ряда проводится протезирование, помогающее осуществить профилактику утраты зубов, предотвратить их смещение и уравновесить нагрузку на них при пережевывании пищи.

Иногда задействуют временный протез, который позволяет быстро облегчить состояние зубов и до полного восстановления устранить их подвижность.

Что делать для профилактики пародонтита?

Для минимизации риска заболевания обратите внимание на следующие превентивные меры:

• Регулярно и тщательно чистите зубы дважды в день.
• После еды промывайте полость рта ополаскивателями или содо-солевыми растворами.
• Используйте флосс или ирригатор, чтобы удалить пищевые остатки из межзубных промежутков.
• Включите в рацион сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами, кисломолочными продуктами и морепродуктами.
• Посещайте клинику для плановых осмотров и профессиональной гигиены не реже одного раза в год.
• Незамедлительно лечите заболевания зубов и десен.
• Обратитесь к специалисту для исправления прикуса.

Пародонтит — не приговор! До конца избавиться от него и вернуть разрушенные ткани действительно трудно. Но это реально. Понадобятся большие усилия, терпение и системный подход к проблеме.