Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Смешанный гастрит характеризуется одновременным проявлением признаков нескольких воспалительно-дистрофических патологий, поражающих желудок. Причины патологии разнообразны, но наиболее распространенной считается инфицирование хеликобактерной бактерией, которая комфортно себя чувствует в агрессивной кислотной среде желудка. Проникнув в организм, бактерия активно размножается, что приводит к прогрессированию воспалительно-дистрофического осложнения. Симптомы смешанного гастрита в основном связаны с нарушением работы пищеварительной системы. Лечением заболевания занимается врач-гастроэнтеролог. Терапия комплексная, включает прием препаратов, устраняющих первопричину патологии и купирующих патологическую симптоматику.
Классификация
Существует несколько видов классификации заболевания:
- в зависимости от особенностей течения: острый и хронический гастрит;
- в зависимости от типа воспаления: аллергический, гипертрофический, лимфоцитарный, гранулематозный и т.п.;
- в зависимости от локализации: антральный, фундальный, тотальный гастрит (пангастрит);
- в зависимости от причины: аутоиммунный, хеликобактерный, химико-токсический, смешанный гастрит;
- в зависимости от изменений в слизистой: катаральный, фибринозный, коррозивный, эрозивный, флегмонозный, атрофический гастрит.
Также в зависимости от состава желудочного сока выделяют гастрит с повышенной, нормальной или пониженной кислотностью.
Причины развития эрозивного гастрита
Эрозивный гастрит имеет воспалительную природу. При этом наблюдается дегенерация тканей желудка до уровня подслизистого слоя. Патологический процесс представляет собой предшествующее язве состояние. Нарушение в основном развивается у пациентов мужского пола. По нашим оценкам, число пациентов-мужчин в 2-4 раза выше, чем женщин. Это связано в том числе с большей распространенностью вредных привычек, а также поздним обращением к врачу-специалисту. Причины могут быть алиментарными, воспалительными, инфекционными и не только. Вариантов множество.
Оценка причин развития эрозивного гастрита — вопрос, решением которого занимается врач. Профильный специалист — гастроэнтеролог.
Симптомы смешанного гастрита
Так как признаки смешанного гастрита неспецифические, это существенно затрудняет своевременную диагностику заболевания. На начальной стадии, когда в воспалительный процесс вовлечены ограниченные участки органа, беспокоит такая клиническая картина:
- дискомфорт и тяжесть в желудке;
- тошнота, потеря аппетита;
- неприятный вкус во рту;
- отрыжка, изжога;
- вздутие.
По мере прогрессирования присоединяется более острая патологическая симптоматика:
- боль в эпигастрии, усиливающаяся после употребления пищи, физической нагрузки;
- повышенное газообразование;
- обильное слюноотделение;
- метеоризм, сопровождающийся коликами;
- диарея, чередующаяся с запорами;
- частые рвотные позывы;
- слабость, быстрая утомляемость, потеря работоспособности.
Факторы риска патологического процесса
Факторы риска повышают вероятность патологического процесса. Создают условия и обстоятельства для становления нарушения. Среди факторов повышенного риска можно выделить:
- регулярные стрессовые ситуации, стрессы сказываются на состоянии пищеварительного тракта косвенно, посредством изменения характера гормонального фона;
- вероятность заболеваний намного выше у мужчин, мужское население страдает эрозивным гастритом и язвой в 4 раза чаще;
- гормональный дисбаланс, который имеет место на фоне естественных или патологических факторов, заболеваний эндокринной системы;
- патологии пищеварительного тракта в анамнезе, нарушения со стороны печени, двенадцатиперстной, толстой кишки и не только;
- курение, употребление спиртного, наркотиков — вредные привычки у пациента;
- длительный период иммобилизации, эрозивный гастрит развивается у лежачих больных, в результате становления застойных явлений (особенно часто при длительной невозможности нормально двигаться);
- неправильное питание, как фактор риска развития любых форм гастрита и язвы, эрозивное поражение — лишь один из возможных вариантов расстройства.
Гастрит с эрозией — заболевание серьезное, чреватое кровотечениями, прочими осложнениями. Определение причин и факторов риска — обязательное условие, без которого не может быть качественного лечения. Изучение причин проводится посредством инструментальной и лабораторной диагностики.
Как обнаружить гастрит
Для достоверной диагностики гастроэнтерологических заболеваний недостаточно оценки клинической картины и базовых лабораторных исследований. Необходимо оценить состояние слизистой оболочки желудка и определить характер обнаруженных на ней изменений. Поэтому наиболее информативный и доступный метод диагностики заболевания – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с прицельной биопсией.
При этом исследовании тщательно осматривается вся внутренняя поверхность пищевода, желудка и 12-перстной кишки, отмечаются воспалительные, атрофические и гипертрофические изменения, выявляются рубцы и свежие эрозии. Врач также имеет возможность оценить моторику желудка и состоятельность расположенных в нем сфинктеров (пищеводного и гастродуоденального), взять пробы желудочного содержимого, провести онкодиагностику.
Могут быть назначены и лабораторные исследования. Обязательно оценивается картина крови (ОАК) для выявления анемии, определяются базовые биохимические показатели работы печени и поджелудочной железы. А для подтверждения хеликобактерной инфекции проводятся специальные тесты.
Лечение
Схема лечения гастрита у взрослых зависит от формы заболевания, его стадии, выраженности симптомов, особенностей поражения желудка, кислотности и т.п. В целом, медикаментозное лечение можно разделить на несколько блоков.
- Лечение инфекции. После подтверждения инфекционной формы гастрита врач назначает пациенту антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства. При выявлении хеликобактера гастроэнтеролог проводит лечение противомикробными препаратами, уничтожающими бактерии. Перечисленные лекарства используются в комбинации с симптоматической терапией для достижения лучших результатов лечения;
- Нормализация выделения соляной кислоты. В зависимости от формы гастрита пациенту требуется усиление или уменьшение выделения кислоты, поэтому гастроэнтеролог нашей клиники подбирает лекарства только после диагностики. Торможение секреции соляной кислоты производится с помощью ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-рецепторов клеток желудка. Для улучшения секреции врач назначает пациенту препараты соляной кислоты;
- Симптоматическая терапия повышенной кислотности желудка, вызывающей боль и жжение. Врач назначает пациенту антациды, нейтрализующие кислоту в полости желудка. Также для облегчения боли назначаются спазмолитики;
- Лечение острой формы гастрита с помощью адсорбентов, поглощающих вредные вещества и выводящие их из организма, промывания желудка и внутривенного введения лекарств. При аутоиммунной природе воспаления гастроэнтеролог назначает кортикостероиды.
- Гастроэнтерологи нашей клиники контролируют медикаментозное лечение на каждом этапе для исключения опасных осложнений гастрита и контроля функций пищеварительной системы.
Важную роль играет диета. Нужно придерживаться определенных ограничений: при воспалении слизистой желудка надо на время исключить острые, жареные в масле, соленые блюда, продукты брожения (квас, пиво, черный хлеб), продукты с добавлением уксуса, крепкие бульоны, грибы, газированные напитки. В острой стадии гастрита не стоит также налегать на свежие овощи и фрукты, они усиливают брожение. Овощи лучше есть в тушеном или отварном виде. Хлеб предпочтительнее белый, подсушенный. От любого алкоголя придется отказаться на время лечения. Не стоит переедать, лучше питаться 5-6 раз в день небольшими порциями и избегать перерастяжения желудка.
Лечение гастрита в стационаре
Лечение гастрита в терапевтическом стационаре — это оптимальное решение для пациентов, которым требуется комплексный подход и постоянный медицинский контроль. В условиях стационара возможно проведение расширенной диагностики, включая ФГДС, тесты на Helicobacter pylori, УЗИ органов брюшной полости и лабораторные исследования, что позволяет точно установить форму заболевания и наличие осложнений. Круглосуточное наблюдение позволяет оперативно корректировать лечение и контролировать динамику состояния. Используются современные препараты и схемы терапии, соответствующие клиническим рекомендациям. Пациент получает не только медикаментозную помощь, но и профессиональный уход, лечебное питание и психологический комфорт, что способствует быстрому восстановлению и снижает риск повторных обострений.
Прогнозы патологии
Прогнозы при ранней диагностике и своевременном начале лечения благоприятные. В остальных случаях возможны различные варианты.
Профилактика болезни
Профилактика патологического процесса предполагает соблюдение режима питания, отказ от курения и спиртного, умеренные физические нагрузки. Большую роль играет регулярная оценка состояния пищеварительного тракта. Профилактические осмотры рекомендуется проходить раз в год. В возрасте 50+, а также если человек входит в группу риска — чаще (примерно раз в полгода).