Вегетососудистая дистония (ВСД)

Проявления ВСД отличаются многообразием, общий перечень насчитывает свыше нескольких десятков пунктов, но у пациентов отмечаются лишь несколько из них (обычно от 5 до 20) в разных комбинациях. Важный момент: при ВСД наблюдается совокупность нескольких симптомов, проявляющихся одновременно, но при полном отсутствии органических нарушений. Отдельное проявление любого из таких признаков не является поводом для диагностики вегетососудистой дистонии, поскольку обычно указывает на конкретную патологию.

Врачи различают несколько форм ВСД, классифицируя их на основании выяснения относительно типичных совокупностей симптомов, которые напоминают протекание определенных патологий органов или систем.

Респираторная форма ВСД

Респираторная вегетососудистая дистония самая распространенная. Пациент жалуется на невозможность глубоко вдохнуть, боится задохнуться, хватает воздух ртом, ощущает першение, стесненность в горле, тяжесть или боли в груди, часто покашливает.

Тахикардиальная форма

Жалобы на учащенное сердцебиение (тахикардию), сбои сердечного ритма, ощущение пульсации сосудов и жара в области висков, шеи. Не нужно путать с подобной картиной при аритмии, пароксизмальной тахикардии.

Кардиологическая форма

В области сердца отмечаются боли разного характера (длительные ноющие или острые, резкие), не имеющие четкой локализации. Во время приступа кардиологической вегетососудистой дистонии пациент тревожен, тяжело дышит. Боль длится дольше, чем при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенокардии, инфаркте миокарда), не зависит от физической нагрузки и не купируется соответствующими препаратами (валидол, нитроглицерин и другие).

Гипотоническая форма

Характерно головокружение, потемнение в глазах, внезапная испарина на лбу, потливость, слабость, холодные ладони. Артериальное давление кратковременно снижается до 90/60 и ниже.

Гипертоническая форма

При приступе наблюдается тахикардия, боли в сердце на фоне короткого по времени повышения артериального давления. Основное отличие от настоящей гипертонической болезни: давление не бывает выше 150/90.

Астеническая форма

Падает работоспособность, жалобы на быструю утомляемость, разбитость, невозможность сконцентрироваться, иногда незначительно возрастает температура тела. Возможен тремор (дрожь в руках), особенно при малейшей физической нагрузке или стрессовой ситуации. Раздражительность без видимых или из-за несущественных причин, плаксивость.

Висцеральная форма

Проявляется симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (расстройство функционирования, тошнота, диарея, рвота, синдром раздраженного кишечника).

Смешанная форма

Объединяет в себе те или иные признаки, характерные для всех перечисленных выше форм ВСД, в произвольных комбинациях.

Иногда у пациентов наблюдаются острые проявления симптомов, так называемые приступы дистонии или вегетативные кризы. Для приступа ВСД характерно внезапное, спонтанное и быстрое развитие независимо от обстоятельств. Он может случиться как при физической нагрузке либо стрессовой ситуации, так и в состоянии покоя или сна; в одиночестве либо в многолюдном месте. Пациенты боятся задохнуться, испытывают страх смерти от остановки дыхания или сердца, одних бросает в жар, другим становится холодно.

Отдельно стоит упомянуть о предобморочных состояниях и обмороках. Они могут иметь разную природу возникновения, по механизмам запуска различают:

• психоэмоциональные – как результат переживаний, испуга, реакция на вид крови;
• ортостатические – вследствие резкой смены положения, обычно при резком вставании со стула или кровати;
• гипотонические – из-за резкого снижения артериального давления.

Потеря сознания обычно кратковременна, длится 1-3 минуты, пациент быстро приходит в себя. Наличие обмороков в анамнезе может свидетельствовать о более тяжелых патологиях, таких как надпочечениковая либо сердечнососудистая недостаточность, нефропатия, сахарный диабет.

При таком внушительном наборе жалоб у больных нередко не наблюдаются какие-либо патологические изменения в строении или работе органов и систем. Часто они испытывают страх развития у них тяжелой патологии, приписывая себе какое-либо заболевание на основании похожих признаков. Так, некоторые опасаются паралича из-за легкого онемения конечностей или инфаркта при болях в груди.

Диагностика

Лечение ВСД

Больному нужно проконсультироваться у нескольких врачей. Первый визит можно нанести терапевту, который порекомендует список анализов и направит к узким специалистам.

Чтобы исключить другие заболевания, больному потребуется консультация таких врачей:

• кардиолога;
• эндокринолога;
• невролога;
• психиатра (при необходимости, после консультации невролога),
• гастроэнтеролога;
• пульмонолога и других.

В большинстве случаев лечение направлено на купирование симптомов заболевания. Медикаменты снимают тревожное состояние, спазмы, улучшают мозговой кровообращение, регулируют давление. Кроме препаратов, больному рекомендуют физиопроцедуры. Они устраняют боли, нарушения метаболизма, восстанавливают сосудистый тонус.

Хороший результат дают массаж, иглорефлексотерапия. При необходимости  пациента  направляют на консультацию к психологу, который помогает справиться со страхами, преодолеть внутреннюю напряженность, решить жизненные проблемы, ставшие причиной стрессового состояния. Показан отдых, легкие физические нагрузки (если  ведется  сидячий образ жизни), прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение.

Лечение ВСД у женщин

Расстройству в работе вегетативной нервной системы чаще подвержены женщины. Причиной становятся эмоциональность, острая реакция на стрессовые жизненные ситуации, нервное перенапряжение, колебания уровня гормонов в подростковом периоде, во время беременности или климакса.

Лечение вегето-сосудистой дистонии у женщин направлено на нормализацию функций надпочечников, вырабатывающих гормоны стресса. Пациентам прописывают успокаивающие препараты, витаминные комплексы с кальцием и магнием для укрепления нервной системы. Если причиной расстройства вегетативной нервной системы стал сильный стресс, рекомендуется работа с психологом или консультация психотерапевта.

Лечение ВСД у мужчин

Представители сильного пола страдают из-за вегето-сосудистой дистонии по причине физического или нервного перенапряжения на работе, травм, вредных привычек. Кроме стандартного лечения антидепрессантами и витаминными комплексами, лечение вегето-сосудистой дистонии у мужчин включает пересмотр режима дня, ограничение или усиление физических нагрузок (в зависимости от активности), борьба с вредными привычками.

Если расстройство спровоцировано последствиями травмы или наследственными заболеваниями, мужчине придется пройти обследование и лечение, направленное на устранение основной патологии.