Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Одно из самых часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей – ринофарингит, который представляет собой некое сочетание ринита (насморка) и фарингита (больного горла). Говоря проще, при ринофарингите одновременно появляется насморк, кашель и боль в горле, идет воспаление слизистых оболочек носа и горла.
В народе эту болезнь часто называют простудой, хотя по факту она вызывается различными болезнетворными организмами. Само по себе переохлаждение не является прямой причиной, только создает благоприятные условия для развития инфекции.
Обычно ринофарингит переносится довольно легко, без осложнений и проходит в течение 7 дней. Чтобы так и произошло, не нужно ждать усугубления ситуации. Обращайтесь к лечащему врачу при появлении первых симптомов. Он назначит адекватное лечение и поможет справиться с болезнью в сжатые сроки.
Классификация и виды патологического процесса
Классифицировать расстройство можно по нескольким критериям. Первый и наиболее очевидный — происхождение патологического процесса. Соответственно, называют:
- инфекционную форму;
- аллергический тип.
Инфекционное поражение включает еще три подвиджа: грибковые, вирусный (наиболее распространенный) и бактериальный. Сами по себе эти подвиды могут уточняться. Например, под бактериальной формой могут подразумеваться стафилококковые формы ринофарингита, стрептококковые поражения и не только.
В зависимости от течения расстройства выделяют еще три формы патологического состояния:
- острый ринофарингит;
- подострый ринофарингит;
- хроническое поражение.
Иногда для описания тяжести патологического процесса ринофарингит делят по степеням. Выделяют:
- инкубационный период, который длится до нескольких суток;
- продром, когда появляются первые симптомы, но само заболевание еще не развилось;
- фазу клинических проявлений, симптомов;
- выздоровление.
Классификации применяются в комплексе для описания патологического процесса, полной характеристики заболевания.
Факторы возможного риска воспалительного процесса
Факторы повышенного риска идут рука об руку с причинами воспаления ротоглотки и носоглотки. Они повышают вероятность патологического состояния у человека. Создают дополнительные предпосылки расстройства. Среди факторов риска можно выделить:
- склонность к аллергическим реакциям, поскольку некоторые формы ринофарингита имеют аллергическую, аутоиммунную природу;
- перенесенные вирусные, бактериальные или иные инфекции респираторного тракта, это фактор риска аллергического поражения, потому как развиваются явления гиперсенсибилизации организма (когда тело, иммунитет на взводе и неадекватно реагирует даже на безобидные вещи);
- хроничвеские очаги инфекционного поражения, локализованные в полости рта, ротоглотке или носоглотке, всегда есть риск развития комплексного поражения, симптомов ринита и фарингита в комплексе;
- снижение местного и общего иммунитета, недостаточно активная работа защитных сил организма;
- регулярные переохлаждения;
- особенности влияния профессионального фактора, работа в чрезмерно загрязненных условиях, вдыхание вредных веществ-поллютантов (угольная пыль, частички шерсти и прочие).
Среди факторов риска можно выделить негативную экологическую обстановку. Загрязненный воздух (например, в условиях большого города).
Ринофарингит встречается у взрослых и детей любого возраста. Подходы к диагностике, определению причин, факторов риска будут одинаковыми, несмотря на разницу возрастов.
Причины ринофарингита
Патология возникает при проникновении в верхние дыхательные пути возбудителей инфекционных заболеваний, воздействии аллергенов, физических и химических раздражителей.
- Вирусы. Основной возбудитель – риновирус (около 50% всех случаев острого назофарингита, чаще встречается в весенне-осенние месяцы), а также аденовирусы, PC- (чаще зимой) и ECHO-вирусы, вирусы гриппа и парагриппа, коронавирусы.
- Бактерии. Патологию провоцируют микоплазмы, хламидии, стрептококки, стафилококки, реже – менингококки (при носительстве и менингококковом ринофарингите). Бактериальные агенты (в основном за счет стрептококков, а также ассоциации нескольких микроорганизмов) чаще становятся причиной развития фарингита.
- Аллергены, раздражающие вещества. Аллергический назофарингит возникает при проникновении в верхние дыхательные пути растительных, бытовых, грибковых, пищевых аллергенов, а также домашней пыли, продуктов жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, средств бытовой химии, табачного дыма и т. д. Преимущественное поражение глотки (фарингит) зачастую обусловлено механическим и физическим раздражением при приеме горячей (холодной) пищи и напитков, вдыхании холодного или загрязненного вредными примесями воздуха, курении.
Предрасполагающими факторами, способствующими развитию воспаления слизистой носа и глотки, являются переохлаждение и неполноценное питание с дефицитом витаминов. Возникновению патологии также способствует загрязнение атмосферного воздуха вредными выбросами, затруднение носового дыхания, наличие хронических заболеваний уха, горла, носа и внутренних органов.
Симптомы и первые признаки
Инкубационный период довольно короткий, составляющий 16 часов после попадания инфекции в организм.
Начальные симптомы: легкая усталость, ощущение холода, чихание и легкая головная боль, вскоре они перерастают в ринофарингит с заложенным носом, выделениями из носа, болью в горле и лихорадкой низкой температуры, достигающие пика на 2-4 день.
В течение инкубационного периода появляются первые симптомы ринофарингита, а именно:
- возникает необычная и необъяснимая усталость;
- появляется лихорадка, редко превышающая 38,5 градусов;
- насморк, сначала прозрачный, затем густой (от желтоватого до зеленоватого);
- заложенность носа, которая может сопровождаться одышкой;
- легкая боль в горле и покраснение;
- довольно сухой кашель;
- чихание;
- боль в ушах;
- слезоточивость;
- “ломит” тело;
- головная боль и / или боль в животе;
- потеря аппетита.
Лихорадка длится два или три дня в случае ринофарингита. Чтобы снизить температуру, вы можете принимать парацетамол в рекомендуемых дозах с интервалом не менее 6 часов.
Диагностика ринофарингита
Диагностика ринофарингита не представляет сложностей. Обследование — работа врача-отоларинголога. ЛОР проводит первичную оценку с применением разных методов: опроса, сбора анамнеза, а также визуальной оценки состояния ротоглотки и носоглотки. Насколько позволяют подручные рутинные методики. Далее наступает очередь применения прочих инструментальных и лабораторных мер. Среди способов:
- риноскопия;
- фарингоскопия;
- рентгенография, МРТ (если ситуация непонятна);
- бактериологическое тестирование, ИФА, ПЦР (в зависимости от типа возбудителя).
Диагноз ринофарингита устанавливается на базе клинических данных, информации лабораторных и инструментальных исследований.
Лечение
В преимущественном проценте случаев ринофарингит проходит самостоятельно, то есть организм побеждает его самостоятельно. Терапия в данной ситуации направлена больше на то, чтобы помочь ему, смягчить симптомы и предотвратить развитие осложнений.
Основное, что предписывается пациенту – постельный или домашний режим, обильное питье и витаминизированная диета. Стоит избегать контактов с другими людьми, потому что инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем.
В зависимости от выраженных симптомов, могут назначаться следующие меры:
- промывания носа (назальным спреем, морской или термальной водой, физиологическим раствором);
- антисептические полоскания горла (физиотерапевтическими настоями и отварами трав), ингаляции;
- использование сосудосуживающих и противоотечных препаратов;
- прием антигистаминных средств (при аллергическом происхождении заболевания);
- прием болеутоляющих препаратов (при сильном болевом синдроме) и жаропонижающих (при лихорадке);
- использование сиропов от сухого кашля, которые облегчают отхаркивание и помогают вывести болезнетворные организмы (если кашель и так влажный, подобные препараты не назначаются);
- таблетки для рассасывания для смягчения боли в горле;
- прием противомикробных или противовирусных препаратов.
Осложнения патологического процесса
Осложнения поражения слизистых оболочек носа и горла развиваются при запоздалом или недостаточном лечении (а порой пациенты вообще не обращаются к врачу). Наиболее частым и очевидным последствием патологического процесса выступает хронизация заболевания. Они встречается реже, чем при других поражениях респираторного тракта, но вероятность все еще высокая.
Возможно распространение инфекции далее по респираторному тракту с развитием синуситов, бронхитов, трахеитов и прочих патологических состояний разной степени тяжести и выраженности.
Встречаются опасные для жизни осложнения, если инфекция двигается вверх, к головному мозгу.
Прогнозы заболевания
Прогнозы ринофарингита зависят от формы и стадии патологического процесса. При своевременном лечении терапии поддаются все типа расстройства.
Профилактика патологического состояния
Профилактика ринофарингита предполагает своевременное лечение инфекций ротовой полости, носа. Санацию очагов. Также избежание взаимодействия с инфекционными факторами. Важно поддержание иммунитета в тонусе.
В легких случаях последняя группа медикаментов и вовсе не используется, но если лечение требует более жестких мер, скорее всего, специалист выпишет именно противовирусные, потому что наиболее распространенным возбудителем являются именно вирусы. Антибиотики назначаются при подтверждении бактериальной этимологии. Самостоятельное их употребление не только не поможет терапии, но еще и может навредить ей.