Мы в соц.сетях
Пн-Сб: 8.00 - 20.00
Вс: 8.00 - 18.00

Защемление седалищного нерва

Боль в ноге Изменение походки Мышечная слабость Нарушение двигательной функции ног Нарушение подвижности конечностей Нарушение походки Недомогание Окаменение мышц ноги Онемение ног Покалывание в ногах Потливость стопы Жжение в ногах

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Что такое седалищный нерв?

Все человеческое тело пронизано «паутиной» нервных волокон. Седалищный нерв – это целая система импульсных «проводников», берущая свое начало в поясничном секторе позвоночника.

Пучки волокон, ниспадая вниз, проходят через копчик и равномерно распределяются по нижним конечностям. Нейросеть охватывает тазобедренный участок, голени и входит в стопы.

По своей структуре седалищный нерв – самый объемный и плотный элемент всей системы. Так, диаметр волокна крестцового сплетения у взрослого человека составляет порядка 8–12 мм. Таких сплетений спинного мозга в составе седалищного нерва 3 части плюс 2 поясничных участка.

Основное назначение данных элементов нейросети – поддерживать связь тканей и органов нижней части тела с центральной нервной системой. Когда идет раздражение волокон либо сдавливание их внешних оболочек, нижняя часть тела испытывает дискомфорт.

Болевые ощущения наблюдаются по ходу всего седалищного нерва, приводя к дисфункции опорно-двигательного аппарата. Заболевание называется ишиасом (радикулопатией пояснично-крестцовой), и ему подвержена треть населения планеты.

Причины защемления седалищного нерва

Заболевание может развиться из-за нескольких других патологий:

  • протрузия или грыжи межпозвоночных дисков;
  • переломы и смещения позвонков;
  • сколиоз и другие нарушения осанки;
  • остеохондроз поясницы;
  • при беременности у женщин может возникнуть защемление седалищного нерва из-за сдавления маткой рядом находящихся органов и тканей;
  • коксартроз – артроз тазобедренного сустава;
  • мышечный спазм из-за травмы;
  • чрезмерная нагрузка на мышечный каркас;
  • заболевания гинекологических органов воспалительного характера;
  • тяжелое течение вирусных или бактериальных инфекций;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в области нервного волокна;
  • переохлаждение.

На любом из перечисленных участков может возникать защемление седалищного нерва: в пояснице, в ягодице, в ноге.

Факторами риска, необязательно вызывающими эту патологию, но увеличивающими шанс ее развития, являются:

  • избыточная масса тела;
  • пожилой возраст;
  • гиподинамия, сидячая работа;
  • алиментарная или другая недостаточность витаминов, минералов и микроэлементов;
  • хроническая интоксикация (лекарствами, алкоголем) или воспалительное заболевание;
  • сахарный диабет;
  • мужской пол – защемление седалищного нерва у мужчин проявляется чаще;
  • опоясывающий герпес.

По этиологическому условию выделяют два вида защемления:

  • первичное – в отсутствии патологий, связано с мышечным спазмом;
  • вторичное – возникающее на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата или инфекций.

Осложнения заболевания

Не стоит лечить самостоятельно ишиас и пояснично-крестцовую радикулопатию. Этим должен заниматься специалист с медицинским образованием. В противном случае даже легкое защемление закончится серьезными осложнениями.

Хроническое заболевание растягивается на годы, сопровождаясь недомоганием и разной степени болезненными проявлениями. Чрезмерно запущенные ситуации приводят к таким последствиям:

  • атрофия мышц;

  • остеопороз (когда снижается плотность костей);

  • дисфункция органов малого таза;

  • гинекологические отклонения у женщин;

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;

  • частичный либо полный паралич.

Чем длительнее проблемы с опорно-двигательным аппаратом, тем неэффективнее становятся обезболивающие препараты. Это приводит не только к проблемам со сном, но и к развитию депрессивных состояний.

Характерные признаки ишиаса

Мгновенное развитие патологии наблюдается обычно при травмировании. В других случаях (осложнениях после инфекций, сужении спинномозгового канала, дистрофически-дегенеративных изменениях и прочих отклонениях) сказывается накопительный эффект. Формирование болезни идет медленно и не сразу себя проявляет.

Выраженность симптоматических признаков зависит от степени защемления седалищного нерва. Основным показателем является острая боль, проявляющаяся по-разному:

  • покалыванием;

  • плавным нарастанием либо резким спазмом;

  • ломотой;

  • жжением в стопах;

  • тяжестью в органах малого таза.

Классические места локализации ишиаса – нижняя часть спины, ягодицы и тазобедренные суставы, ноги. Чаще наблюдается одностороннее защемление, но в редких случаях радикулопатией захватывается весь опорно-двигательный механизм.

Кроме боли человек при ишиасе сталкивается и с другими проблемами:

  • трудностью длительного нахождения в одном положении (сидячем, лежачем, стоячем);

  • нарушениями подвижности нижних конечностей;

  • ослабленностью мышц тела от поясницы и до стоп;

  • потерей чувствительности;

  • изматывающим недомоганием.

На воспаленном участке наблюдаются небольшая отечность и покраснение кожных покровов. У больного повышается температура тела, и усиливается потливость.

В начале формирования ишиаса описанные признаки могут отсутствовать либо быть слабо выраженными. Но это не исключает принятия терапевтических мер. Самолечение и отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводят сначала к частичной неподвижности (когда ногу сложно будет сгибать и разгибать). Со временем человек полностью теряет возможность двигаться.

Симптомы защемления седалищного нерва

Признаки защемления седалищного нерва у женщин и у мужчин в целом одинаковы и зависят от причины и выраженности сдавления. Пациента может беспокоить только периодический легкий дискомфорт в ягодице. Обычно симптом проявляется и усиливается при физической нагрузке и проходит после отдыха.
При выраженном сдавлении нерва пациенты отмечают резкую, интенсивную, жгучую боль в ягодице, которая распространяется по задней поверхности ноги. Боль иногда сравнивают с прохождением по ноге электрического тока. Она, как правило, усиливается при сидении, опоре на ногу, при многих движениях и регрессирует в горизонтальном положении, особенно если согнуть конечность в коленном суставе.
Так как седалищный нерв отвечает за чувствительность кожи и мышечную силу нижней конечности, боли при его сдавлении могут сопутствовать следующие симптомы:
  • покалывание, онемение, мурашки по коже
  • мышечная слабость в ноге, проявляющаяся утратой опорной функции ноги, трудностями сгибания и разгибания коленного, голеностопного сустава
  • изменение походки как следствие боли и мышечной слабости
  • «усыхание» конечности при длительном прогрессировании сдавления нерва
Симптомы зависят от того, какие волокна седалищного нерва затронуты: двигательные, вегетативные или чувствительные.
Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего сопровождаются болью в пояснице, отдающей в ногу, а также снижением или повышением кожной чувствительности, мышечной слабостью в конечности. В редких случаях — расстройством мочеиспускания и дефекации.

К какому врачу обратиться

Так как боль в ягодице и ноге может быть вызвана несколькими причинами, при появлении симптомов нужна консультация невролога. Специалист составит план обследования и лечения, а также даст рекомендации для снижения боли. В зависимости от предполагаемой причины может потребоваться консультация других специалистов.

Диагностика защемления седалищного нерва

Как диагностировать защемление седалищного нерва на приеме расскажет невролог. Специалист подробно расспросит вас о жалобах, проведет визуальный осмотр, пальпацию поясничной области, ягодиц, оценит кожную чувствительность и мышечную силу в конечностях. При необходимости врач может назначить дополнительные методы обследования. К ним относят:
  • Рентгенографию тазобедренного сустава, если предполагается его патология
  • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника при подозрении на наличие межпозвонковой грыжи, сдавливающей спинномозговой корешок
  • УЗИ ягодичной области для оценки состояния мягких тканей, структуры седалищного нерва
  • ЭНМГ (электронейромиографию) нижних конечностей для оценки проводимости импульсов по нервам
  • Лабораторные анализы крови для оценки уровня воспаления
На основе полученных данных врач определит причину защемления, а также составит план лечения.

Профилактика болезни

Столкнувшись однажды с ишиасом, избавиться от него будет сложно, но предотвратить болезнь реально. Основная установка направлена на сохранение собственного здоровья с помощью профилактических мер.

В первую очередь следует позаботиться об укреплении прочности спинных мышц. При этом упражнения для стойкости и выносливости подбираются лечащим врачом. Вот основные установки, предотвращающие развитие болезни:

  • всегда держать спину прямой, не наклонять ее во время сидения, не сутулиться при ходьбе;

  • в процессе работы не находиться долго в одном и том же положении – необходимы перерывы с активными разминками;

  • контролировать вес поднимаемых грузов (в процессе работы, при занятии спортом);

  • не переохлаждаться, всегда держать спину в тепле;

  • не носить обувь на платформе и высоких каблуках.

Важно отрегулировать рацион питания и следить за весом собственного тела, чтобы избежать ожирения. Стараться не допускать стрессовых ситуаций, ведущих к снижению иммунитета.